手不小心被割伤了，脚没注意被铁钉刺到了！这种状况在日常生活中时有发生，随着人们健康意识的增强，很多人就会想到去医院打针预防破伤风,但也有人觉得小伤小痛无必要打。那么，破伤风是怎样的一种疾病呢？有什么危害？应该怎样预防呢？看看市疾控中心的专家怎样说。

　　破伤风是怎样的一种疾病呢？

　　据介绍，破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体引起，以骨骼肌持续性痉挛和对外界刺激反射兴奋性增高为特征的一种急性中毒性人畜共患病。

　　破伤风杆菌为厌氧菌，在自然界分布广泛，可存在于灰尘、土壤、铁锈、人或动物粪便等。主要通过皮肤或黏膜伤口侵入人体，当人体受外伤或出现开放性伤口时，皮肤的完整性受损，甚至受伤部位的内部组织如肌肉、骨骼等直接与外界相通，破伤风杆菌的芽孢则有可能由伤口侵入人体，引起破伤风。外伤、烧烫伤、动物咬伤、刺割伤等感染和不洁接生、手术器械消毒不严等可能导致破伤风，另外一些小伤（如针刺、木屑刺、锈钉刺伤等）、牙龈感染、耳道感染也有可能引发破伤风。

　　破伤风有什么危害呢？

　　破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素,主要侵袭运动神经元，引起肌肉痉挛，临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛、窒息和呼吸功能衰竭，是一种极为严重的潜在致命性疾病。该病致死率高，在无医疗干预的情况下，尤其是老年人和婴幼儿，病死率接近100%；即便治疗，全球病死率仍高达30%-50%。所以预防显得极为重要。

　　怎样预防破伤风呢？

　　破伤风的预防可分为一级预防和二级预防。一级预防即主动免疫，通过接种含有破伤风类毒素的疫苗，使体内产生长期性免疫力，这是预防破伤风的关健。6岁以内儿童按免疫程序接种百白破疫苗和白破疫苗，就是属于主动免疫，在完成基础免疫和加强免疫后，可获得持续10年的免疫力；而对于青少年及成人，尤其是发生创伤机会较多的军人、学生、建筑工人、农民、野外工程作业人员、户外运动员等高危人群，目前可通过接种破伤风疫苗（单苗）进行主动免疫来预防。破伤风疫苗的全程免疫需接种3针，以后每10年加强接种1针。而二级预防即被动免疫，在创伤后通过注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白（即是以往在创伤后到医院打的破伤风针），立即获得短期免疫力。创伤后是采用打破伤风疫苗（单苗）进行应急接种，还是打破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白进行被动免疫来预防，由医生根据伤口的大小、深浅，是否清洁，有无异物等情况，再结合含破伤风类毒素疫苗的免疫史来决定。　　　

　　需要指出的是，对于有开放性损伤的病人，尤其是开放性骨折、利器刺伤、动物咬伤、烧伤和细小的伤口如针刺、木屑刺、锈钉刺伤等患者，要特别注重破伤风的预防。目前，由于破伤风疫苗（单苗）的推出，使有基础免疫的人群在遇到一般创伤时，破伤风的预防变得简单容易，只需加强注射一针疫苗即可，而复杂的伤口需由医生确定是否需要同时使用破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。

　　接种破伤风疫苗是预防破伤风最有效和最经济的方法。破伤风疫苗(单苗)属于二类疫苗，要按照知情、同意、自愿、自费的原则进行接种。市民如想接种，可以向当地具有接种资质的预防接种门诊咨询。

　　（科教信息科　柯艳珠）