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四价宫颈癌疫苗 元旦后将可接种

发布时间:2017-12-19 字体

  羊城晚报记者 丰西西

  通讯员 尹冬梅

  15日,广东省预防医学会在穗召开四价宫颈癌疫苗上市发布会,并举办人乳头瘤病毒(HPV)感染相关疾病防控研讨会议。记者获悉,四价宫颈癌疫苗佳达修获批在国内上市,预计元旦后全省各市、区县的首批四价宫颈癌疫苗将陆续到货,有接种需求的女性可向当地社区卫生服务中心咨询预约。

  中山大学附属第三医院李小毛教授介绍,四价宫颈癌疫苗既能预防HPV(人乳头瘤病毒)16、18型别引起的宫颈癌,又能预防感染HPV6、11型别引发的生殖器疣。推荐接种的主要人群为20-45岁的女性,接种程序为0/2/6月各接种一剂次,全程免疫3针次,价格共计约2500元。不过,孕妇不宜注射疫苗,如已完成3针疫苗注射,建议在完成注射半年后再备孕,哺乳期妇女慎用。

  打二价还是四价?年龄决定

  关注焦点

  市面上有二价、四价两种疫苗,该如何选择?

  省疾控中心副主任、首席专家何剑峰表示,如果仅从人群覆盖面来说,打二价还是四价,最主要是由年龄决定。具体来说,人乳头瘤病毒(HPV)二价疫苗适合9-25岁的女性接种;即将到货的HPV四价疫苗,则适合20岁-45岁女性接种。

  这样的年龄组与疫苗对应,并不是说其他年龄的女性接种就没有效果,而是因为两个疫苗各自在我国的临床试验对象各为9-25岁、20岁-45岁,超出各自年龄段的,没有数据证实其安全性、有效性,因此国家批准的产品说明书不推荐超出年龄段范围接种。

  二价疫苗已从美国退市,四价疫苗是否滞后性上市?

  中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任乔友林教授说,二价疫苗在美国退市,是“商业动作”而非“科学动作”,即并非二价苗落后了,而是美国用自己国产的四价苗取代非自己国产的二价苗。

  “滞后性上市”对于我国内地确实存在,2006年国际已经开始上市二价HPV苗,国内2011年后才迎来二价苗、四价苗的上市。不过,在此之前,是我国科学家对两种疫苗进行了严谨科学的临床试验,该负责任的行动一直持续了六七年之久,没有浪费。

  男性也会受HPV感染,他们能打疫苗吗?

  何剑峰表示,HPV病毒并不是只感染女性,只是导致女性宫颈癌发病的研究多、证据明确,事实上,除了宫颈癌HPV归因比高达100%外,肛门癌、阴道癌、外阴癌等都与HPV感染相关,归因HPV百分比分别是88%、70%和43%,还有其他感染后的非癌病变。

  尽管如此,男性不能在广东乃至我国内地接种HPV二价、四价疫苗,哪怕是自愿、自费都不行。

  与男性人群类似的,还有小于9岁、大于45岁的女性人群,虽然理论上也会感染HPV,但他们都不在国家两个疫苗的使用说明书上,因此按要求不接受接种。

  九价疫苗上市还远吗?

  乔友林表示,九价HPV疫苗目前在中国还没有进入临床试验阶段。据了解,目前相关临床试验正在申报,两个项目估计最早于明年开始试验。不过有了二价、四价的经验,应该不会再有滞后达十年之久的情况发生,上市期可望缩短。

  (转载 羊城晚报   2017年12月16日  A04版)